Оптимальное лечение Вашей паховой грыжи
В мюнхенском грыжевом центре д-ра Мушавек мы более 12 лет применяем испытанный метод Шульдиса. Кроме того, мы применяем многочисленные новые и опробованные методы операций. Это обеспечивает индивидуальный подход к каждому пациенту и позволяет применять новую концепцию Ћхирургии на заказЛ, согласно которой, каждый пациент получает индивидуальное лечение.
Техника операции тщательно выбирается из нижеперечисленных методов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а именно: возраста, профессии, общего состояния здоровья, физических нагрузок.
Методы без сетки
1. Минимальный метод (метод Мушавек)
Этот метод мы применяем в среднем на 70% всех наших пациентов. Он базируется на успешном выполнении более 12.000 операций паховой грыжи и разработан лично госпожой Ульрике Мушавек.
Минимальный метод был разработан в особенности для профессиональных спортсменов с различными спортивными грыжами (лат.: Pubalgia) или для пациентов с небольшим дефектом или небольшой грыжей. Особенность его в том, что только область дефекта вскрывается, а близлежащие ткани остаются нетронутыми. По причине этой особенной точности при операции пациенты однозначно испытывают меньше боли, могут заниматься легкими видами спорта, а уже через две недели приступить к усиленным тренировкам (например, футбол).
Возможность рецидива грыжи при использовании этого метода ниже 0,2%.
2. Метод Шульдиса
Этот метод является золотым стандартом в области хирургии грыжи. Его особенность установка эластичного каркаса по всем слоям стенки живота в области грыжи по специальной технике наложения шва. Таким образом полностью сохраняется подвижность всех мышечных слоев относительно друг друга. Уход за телом нужен только первые дня после операции, к работе можно вернуться уже через день после операции.
Еще одно преимущество этого метода в том, что вероятность рецидива при нем крайне низка, меньше 0,2%. Безсеточный метод Шульдиса предназначен для пациентов с большой грыжей, но стабильными соединительными и мышечными тканями.
Методы с сеткой
3. Метод Лихтенштейн
При этом методе дефект в паховой области преодолевается при помощи особой техники наложения швов и имплантации пластмассовой сетки. Квадратная сетка граничит с верхним мышечным слоем. Метод Лихтенштейн предназначен для пожилых пациентов, кроме тех, у которых стенка живота не отличается большой стабильностью для первого операционного шва.
4. Метод Ћсетчатая пробкаЛ
С 1995 мы также используем технику Ћсетчатая пробкаЛ. Сеть в виде небольшого зонтика (англ.: Mesh-Umbrella) устанавливается к дефекту встык, чтобы без напряжения закрыть его.
Эта техника предназначена для пациентов с нестабильной стенкой живота из-за возраста, жировых отложений или многочисленных предыдущих операций в области низа живота.
Как в минимальном методе и методе Шульдиса необходимость послеоперационного ухода крайне мала.
5. Метод TIPP
Этот метод базируется на методе операции д-ра Ривеса. При нем большая сетка размещается внизу между брюшной стенкой и брюшиной. Этот метод оптимален для пациентов с нестабильной вялой задней стенкой живота и тугими стабильными близлежащими тканями.
Используемые нами имплантанты и шовные материалы серьезно проверяются на качество изготовления и совместимость. Из большого количества поставщиков мы выбрали фирмы BARD и Ethicon.
Мы не пользуемся методами лапароскопических / эндоскопических операций по причине специфических недостатков: полного наркоза, обязательного применения очень больших сеток и высокого числа послеоперационных ухудшений/осложнений при первой обработке раны.
